Chirurgischer Eingriff bei einer Analfistel —

Abszessinzision/-exzision

Wenn sich ein schmerzhafter Abszess (Eiterherd) bildet, wird dieser unter Narkose geöffnet, um den Eiter abfliessen zu lassen. Die Wunde muss regelmässig gespült und gesäubert werden. Der Abszess heilt nach etwa vier bis fünf Wochen ab, jedoch bleibt häufig eine chronische Fistel, die in einer weiteren Operation behandelt werden muss.

Seton-Einlage bei infizierten Fisteln

Bei wiederkehrenden Entzündungen wird häufig ein Seton, ein Gummifaden, durch die Fistel gelegt. Diese Technik hilft, die Entzündung zu beruhigen und die Heilung zu fördern. Der Seton muss regelmässig kontrolliert und angepasst werden.

Fistelspaltung (Fistulotomie)

Für einfache submuköse Fisteln kann eine Fistelspaltung durchgeführt werden. Hierbei wird der Fistelgang geöffnet und entfernt. Die Wunde heilt innerhalb von drei bis vier Wochen ab und muss regelmäßig gereinigt werden.

Schleimhautverschiebelappen (Advancement Mukosaflap)

Bei komplexeren Fisteln, die den Schliessmuskel betreffen, wird der Fistelgang bis zum Schließmuskel entfernt und der Bereich mit einem Schleimhautlappen verschlossen. Diese Technik erfordert eine vollständige Darmreinigung und eine stationäre Behandlung für drei bis fünf Tage.

Künstlicher Darmausgang

In sehr komplexen Fällen, bei wiederkehrenden Fisteln oder schwerwiegenden Komplikationen, kann ein künstlicher Darmausgang erforderlich sein, um den Enddarm zu entlasten und die Heilung zu unterstützen.

Nachbehandlung und Heilungsprozess

Nach einer Fisteloperation ist eine sorgfältige Nachsorge entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und den Heilungsprozess zu unterstützen. Einfache Eingriffe wie die Seton-Einlage oder die Fistelspaltung erfordern meist eine stationäre Behandlung und regelmäßige Wundreinigung. Bei komplexeren Operationen, wie der Schleimhautverschiebelappen-Operation, ist eine vollständige Darmreinigung erforderlich, und es ist wichtig, während der ersten Tage nach der Operation den Stuhlgang zu vermeiden.

Die Wahl der chirurgischen Behandlung wird individuell mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt abgestimmt, um die bestmögliche Lösung für Ihre Situation zu finden und eine möglichst komplikationsfreie Heilung zu ermöglichen.