Fünf-Tages-Implantat —

Wie funktioniert iTIND©?

In leichter Sedierung (keine Voll- oder Teilnarkose notwendig) wird über die Harnröhre eine Blasenspiegelung durchgeführt. Über das Instrument zur Blasenspiegelung wird ein kleines Implantat in die Prostata (iTIND©) eingebracht. Während der nächsten 5 Tage entfaltet es sich dort langsam und durch kontinuierlichen sanften Druck entsteht in der Prostata mehr Platz. Durch den entstehenden Kanal kann der Urin aus der Blase wieder leichter entleert werden.

Wie läuft die Behandlung ab?

Der Eingriff wird üblicherweise ambulant auf der Tagesstation durchgeführt. Die Einlage erfolgt in leichter Sedierung und anschliessend muss kein Blasenkatheter eingelegt werden. Die Entlassung von der Tagesstation erfolgt, sobald Sie sich wohlfühlen und Wasser gelöst haben. Das Implantat verbleibt dann während etwa 5 Tagen in der Prostata. Während dieser Zeit genügt eine leichte körperliche Schonung. Nur Aktivitäten, bei denen Sie das Implantat stört, sollten unterlassen werden. Im Rahmen eines zweiten ambulanten Termins erfolgt dann die Entfernung wiederum in leichter Sedierung. Ein spezielles Instrument wird in die Harnröhre eingeführt. Über dieses kann das Implantat komplett entfernt werden. Sie können von der Tagesstation entlassen werden, sobald Sie sich wohl fühlen und sind anschliessend uneingeschränkt belastbar.

Was sind die Vorteile der Behandlung?

Die Behandlung ist minimal-invasiv. Das bedeutet, es ist keine Allgemein- oder Teilnarkose notwendig, es entsteht keine Wunde innerhalb der Prostata und es ist kein Blasenkatheter notwendig. Ein stationärer Aufenthalt ist nicht notwendig. Der Effekt von iTIND© tritt sehr rasch ein und es verbleibt kein Fremdmaterial im Körper.

Was sind die Nachteile und mögliche Komplikationen?

Während der etwa 5 Tage, an denen sich das Implantat in der Prostata befindet, kann es durch den Fremdkörper zu leichten bis moderaten Beschwerden kommen. So treten bei einigen Patienten ein Druckgefühl im Bereich des Dammes, vermehrter Harndrang oder ein leichtes Brennen beim Wasserlassen auf. Diese Symptome verschwinden jedoch bei der Entfernung des Implantates wieder.

Wie alle bisher verfügbaren minimal-invasiven Verfahren, bei denen Prostatagewebe nur zurückgedrängt oder "geschrumpft“ wird, führt iTIND© zu weniger Platz in der Prostata als chirurgische Verfahren, bei denen Prostatagewebe entfernt wird. Daher ist die Verbesserung des Harnstrahls und die Reduktion von Restwasser nach iTIND© auch weniger stark ausgeprägt. Somit besteht ein erhöhtes Risiko, dass im Verlauf eine weitere Behandlung der Prostata notwendig wird.

Für welche Männer ist iTIND© geeignet?

Da das Verfahren weniger Platz in der Prostata schafft als etablierte chirurgische Eingriffe durch die Harnröhre (z.B. TURP, HoLEP), ist es vor allem für Patienten geeignet, bei denen noch keine Spätkomplikationen der Prostatavergrösserung vorliegen (z.B. Kraftverlust der Blase, Nierenstauung, grosse Restwassermengen). Es kann z.B. bei Patienten eingesetzt werden, bei denen eine Medikamententherapie nicht mehr den gewünschten Erfolg bringt, aufgrund Nebenwirkungen nicht toleriert oder auf Dauer einfach nicht erwünscht ist. Auch die Anatomie der Prostata sollte berücksichtigt werden. So sollten die Prostata und deren mittlerer Anteil („Mittellappen“) nicht zu gross sein. Die Eignung des Verfahrens für den Patienten muss nach gründlicher Untersuchung gemeinsam diskutiert werden.

Die Wirkung und Sicherheit von iTIND© wurden in klinischen Studien bereits nachgewiesen. Die längsten Verlaufskontrollen solcher Studien zeigen, dass die Patienten auch nach drei Jahren noch von der Therapie profitierten. Um den optimalen Einsatz von iTIND© noch besser einschätzen zu können, werden weitere Studien benötigt. Wir bieten das Verfahren daher im Rahmen einer Beobachtungsstudie an, bei der das Ergebnis der Behandlung systematisch erfasst wird. Falls eine Therapie mittels iTIND© für Sie in Frage kommen sollte, wird Ihre behandelnde Ärztin oder Ihr behandelnder Arzt dies ausführlich mit Ihnen besprechen.