Radikale retropubischen Prostatektomie (RRP) —

Der Eingriff kann in Vollnarkose oder Periduralanästhesie durchgeführt werden. Über eine mediane Laparotomie wird extraperitoneal zunächst in der Regel eine pelvine Lymphadenektomie sowie anschliessend die radikale Prostatektomie mit Entfernung der Samenblasen durchgeführt. Dabei ist die vollständige Entfernung des Karzinoms, welche teilweise mittels Schnellschnittuntersuchung gesichert wird, im Vordergrund. Entscheidend zur Sicherung der Kontinenz ist die maximale Schonung des Schliessmuskelaparates sowie dessen Innervation. Bei präoperativ guter erektiler Funktion und entsprechender Aufklärung des Patienten sowie fehlendem invasiven extraprostatischen Wachstum können die für die Erektion wichtigen Gefäss-Nerven-Bahnen durch eine sogenannte Nerve-sparing Technik möglichst geschont werden.