Abnützungserscheinungen der Wirbelsäule (Spondylose) und Arthrose der Wirbelgelenke (Spondylarthrose) —

Was ist eine Abnutzung der Wirbelsäule (Spondylose)?

Spondylose ist eine Abnutzung der Wirbelsäule, die meist im Alter auftritt. Die Hauptursache ist der natürliche Verschleiss der Bandscheiben und Wirbelgelenke. Symptome sind Rückenschmerzen, Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit. Manchmal können Nerven eingeengt sein, was zu Taubheit oder Schwäche in Armen und Beinen führt. Zur Diagnose werden meist Röntgenaufnahmen, CTs oder MRTs gemacht. Die Behandlung umfasst Schmerzmittel, Physiotherapie und in schweren Fällen Operationen. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.

Was ist eine Arthrose der Wirbelgelenke (Spondylarthrose)

Arthrose der Wirbelgelenke ist eine Abnutzung der kleinen Gelenke in der Wirbelsäule. Die Hauptursache ist der natürliche Verschleiß durch Alter oder Überbelastung. Symptome sind Rückenschmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen. Manchmal strahlen die Schmerzen in die Beine aus. Zur Diagnose werden meist Röntgenaufnahmen oder MRTs genutzt. Die Behandlung umfasst Schmerzmittel, Physiotherapie und gezielte Übungen. In schweren Fällen kann eine Kälteverödung oder fusionierende Operation notwendig sein. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.

Symptome

Spondylose

• Rückenschmerzen: Häufig als dumpfer Schmerz im Bereich der betroffenen Wirbelsäule (Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule).

• Steifheit: Vor allem morgens oder nach längerem Sitzen. Es kann schwer sein, sich nach dem Aufstehen zu bewegen.

• Bewegungseinschränkung: Es wird schwieriger, sich zu bücken, zu drehen oder den Kopf zu bewegen.

• Taubheitsgefühl oder Kribbeln: Wenn die Knochenauswüchse auf Nerven drücken, kann es zu Taubheit oder Kribbeln in Armen oder Beinen kommen.

• Muskelschwäche: Manchmal kann es zu einer Schwächung der Muskeln in den betroffenen Bereichen kommen, z. B. in Armen oder Beinen.

• Kopfschmerzen: Bei Spondylose im Bereich der Halswirbelsäule können auch Kopfschmerzen auftreten.

Spondylarthrose

• Lokale Schmerzen: Die Schmerzen treten direkt dort auf, wo die Facettengelenke betroffen sind – meist im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) oder im Nacken (Halswirbelsäule).

• Schmerzen bei Bewegung: Besonders das Strecken oder Drehen des Rückens oder des Nackens kann schmerzhaft sein.

• Morgensteifigkeit: Wie bei der Spondylose fühlen sich die Gelenke morgens steif an, bessern sich aber oft im Laufe des Tages.

• Ausstrahlende Schmerzen: Die Schmerzen können in die Arme (bei Nackenproblemen) oder in die Beine (bei Problemen im unteren Rücken) ausstrahlen, da die Nerven durch die abgenutzten Gelenke gereizt werden.

• Ermüdung und Muskelschmerzen: Manchmal führen die anhaltenden Schmerzen dazu, dass sich die Muskeln verspannen und müde werden.
  
  Gemeinsame Symptome:
  Sowohl bei Spondylose als auch bei Spondylarthrose treten oft ähnliche Beschwerden auf, weil beide den Verschleiss der Wirbelsäule betreffen:

• Schmerzen und Steifheit im Rücken oder Nacken

• Bewegungseinschränkungen

• Ausstrahlende Schmerzen oder Kribbeln in Arme oder Beine (wenn Nerven betroffen sind)
  

Entstehung und Ursachen einer Spondylose und Spondylarthrose

Die Spondylose und Spondylarthrose sind beides degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule, die hauptsächlich durch den natürlichen Alterungsprozess entstehen. Sie betreffen aber unterschiedliche Strukturen der Wirbelsäule. Hier ist eine einfache Erklärung, wie und warum sie entstehen:

Spondylose

Spondylose ist im Grunde genommen der Verschleiss der Wirbelkörper und der Bandscheiben zwischen den Wirbeln.

• Alterung: Mit zunehmendem Alter verlieren die Bandscheiben ihre Elastizität und werden dünner und weniger flexibel. Dadurch können sie die Stossdämpferfunktion zwischen den Wirbeln nicht mehr so gut erfüllen.

• Abnutzung der Wirbelkörper: Wenn die Bandscheiben nicht mehr genügend Abstand zwischen den Wirbeln bieten, reiben die Wirbelkörper stärker aufeinander. Der Körper versucht, das zu kompensieren, indem er Knochenauswüchse (Osteophyten) bildet, die die Stabilität verbessern sollen. Diese Auswüchse können aber auf Nerven drücken und Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verursachen.

• Druck auf Nerven: Durch die Abnutzung können die Wirbel auch ihre normale Form und Funktion verlieren, was dazu führt, dass sie Nervenwurzeln im Rückenmarkskanal reizen oder einengen (das nennt man eine Spinalkanalstenose).
  
  Hauptursachen:

• Natürlicher Alterungsprozess (die häufigste Ursache)

• Verschleiss durch wiederholte Belastung (schwere körperliche Arbeit, Fehlhaltungen oder intensiver Sport)

• Genetische Veranlagung (manche Menschen haben eine schwächere Bandscheibenstruktur)

• Verletzungen oder frühere Unfälle (z.B. Wirbelsäulenfrakturen oder Bandscheibenvorfälle)

Spondylarthrose

Spondylarthrose ist der Verschleiss der Facettengelenke – das sind die kleinen Gelenke, die die Wirbel miteinander verbinden und für die Beweglichkeit der Wirbelsäule sorgen.

• Arthrose: Spondylarthrose ist eine Form von Arthrose und tritt auf, wenn der Knorpel in den Facettengelenken abgenutzt wird. Ohne den schützenden Knorpel reiben die Knochen in diesen Gelenken aufeinander, was zu Schmerzen und Entzündungen führt.

• Fehlstellung und Fehlbelastung: Wenn die Bandscheiben durch die Spondylose abgenutzt sind, kommt es zu einer veränderten Belastung der Facettengelenke. Sie müssen mehr Gewicht tragen und nutzen sich schneller ab.

• Gelenkentzündungen: Wenn sich die Facettengelenke entzünden, weil der Knorpel verschleisst ist, kann dies zu zusätzlichen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen.
  
  Hauptursachen:

• Verschleiss durch Alterung (der häufigste Grund, ähnlich wie bei der Spondylose)

• Übermässige Belastung der Wirbelsäule (z.B. durch schwere Arbeit, wiederholte Bewegungen oder Fehlhaltungen)

• Instabilität der Wirbelsäule: Wenn die Wirbelsäule durch schwache Muskeln oder degenerative Veränderungen instabil wird, belastet das die Facettengelenke zusätzlich.

• Übergewicht: Ein hohes Körpergewicht belastet die Wirbelsäule und die Facettengelenke stärker, was den Verschleiß beschleunigt.
  
  Zusammengefasst:
  Beide Erkrankungen entstehen vor allem durch den natürlichen Alterungsprozess und den damit verbundenen Verschleiss der Wirbelsäule. Wiederholte Fehlbelastungen, Übergewicht, körperlich anstrengende Tätigkeiten oder frühere Verletzungen können den Verschleiss verstärken. Während bei der Spondylose hauptsächlich die Bandscheiben und Wirbelkörper betroffen sind, betrifft die Spondylarthrose die Facettengelenke, die zwischen den Wirbeln liegen.

Risikofaktoren

• Risikofaktoren, die beide Erkrankungen begünstigen:

• Alter (über 50 Jahre steigt das Risiko stark)

• Schwere körperliche Arbeit oder sportliche Überbelastung

• Schlechte Körperhaltung (z.B. beim Sitzen)

• Übergewicht

• Rauchen (schädigt das Gewebe und verschlechtert die Durchblutung)

• Genetische Veranlagung (manche Menschen haben eine Schwäche im Bindegewebe oder in den Bandscheiben

Indem man auf eine gute Körperhaltung, regelmässige Bewegung und ein gesundes Gewicht achtet, kann man das Risiko solcher degenerativen Veränderungen verringern.